Wie beeinflussen traditionelle chinesische Gesundheitsüberzeugungen und chinesische Kultur Gesundheit und Krankheit?

Wie beeinflussen traditionelle chinesische Gesundheitsüberzeugungen und chinesische Kultur Gesundheit und Krankheit?

Traditionelle chinesische Gesundheitsüberzeugungen vertreten eine ganzheitliche Sichtweise und betonen die Bedeutung von Umweltfaktoren für die Erhöhung des Krankheitsrisikos. Nach Quah (1985) beeinflussen diese Faktoren das Gleichgewicht zwischen Körperharmonie, Yin und Yang. Dies sind zwei entgegengesetzte, aber komplementäre Kräfte, die zusammen mit Qi (Lebensenergie) das Universum kontrollieren und die Beziehung zwischen Menschen und ihrer Umgebung erklären. Ein Ungleichgewicht in diesen beiden Kräften oder im Qi führt zu Krankheit.

Um das Gleichgewicht wiederherzustellen, sind möglicherweise traditionelle Abhilfemaßnahmen erforderlich. Zum Beispiel kann überschüssige “heiße” Energie durch Abkühlen von Kräutertees ausgeglichen werden und umgekehrt. Diese Überzeugungen sind bei den Chinesen tief verwurzelt und haben sich nach der Migration nach Singapur als unverändert erwiesen.

Lee et al. al. (2004) fanden heraus, dass Patienten mit spezifischen chronischen Krankheiten, nämlich Arthritis, Erkrankungen des Bewegungsapparates und Schlaganfall, häufiger die Traditionelle Chinesische Medizin (TCM) anwenden. Dies wurde stark von der „Triade chronischer Krankheiten“, der wahrgenommenen Zufriedenheit mit der Pflege und den kulturellen Gesundheitsüberzeugungen bestimmt.

Daher ist die Verwendung von TCM nicht mit der Qualität der Interaktion zwischen Arzt und Patient verbunden. Astin (1998) stimmte auch zu, dass dies als besser mit den Werten, der spirituellen und religiösen Philosophie der Patienten oder den Überzeugungen über die Natur und Bedeutung von Gesundheit und Krankheit vereinbar angesehen wurde.

In der traditionellen chinesischen Kultur wird die Einnahme von Medikamenten als abstoßend angesehen, daher werden Medikamente in der Regel nur eingenommen, bis die Symptome gelindert und dann abgesetzt werden. Wenn die Symptome nicht offensichtlich sind, werden wahrscheinlich nie Medikamente eingenommen.

Abgesehen von den kulturellen Überzeugungen der Eltern können geringfügige Nebenwirkungen bestimmter Antibiotika wie Magenverstimmung zur schlechten Einhaltung von Medikamenten beitragen. Die Verwendung von “übrig gebliebenen”, “geteilten” Antibiotika und der rezeptfreie Kauf von Antibiotika durch die Eltern sind in der Gemeinde weit verbreitet.

Sie glauben, dass ihre Kinder an denselben Krankheiten leiden, gemessen an den ähnlichen Symptomen. Deshalb würden sie ihren Kindern die “übrig gebliebenen” oder “geteilten” Antibiotika geben und sie nur dann zu ihren Ärzten bringen, wenn es keine Besserung gibt (Chang & Tang, 2006) ). Dies kann dazu führen, dass sich ihre Bedingungen verschlechtern und später aggressive Behandlungen erforderlich werden, die unnötige Nebenwirkungen haben können.

Es gibt jedoch kleine Gruppen von Chinesen, die auch übernatürlichen Kräften, göttlicher Vergeltung oder der Bosheit einer „Hexe“ oder eines „Zauberers“ die Schuld an Krankheit oder Unglück geben (Helman, 1994). Solche Gruppen werden normalerweise Heilmittel von ihren Religionen suchen.

In Singapur hat das Gesundheitsministerium den Ethikkodex und die ethischen Richtlinien der TCM-Praktizierenden ausgearbeitet, um zu verhindern, dass skrupellose Praktizierende ihre Patienten verfolgen und ihre Überzeugungen ausnutzen, um beispielsweise ignorante Patienten zu belästigen.

Der Grad der Akkulturation wurde im folgenden Fall nachgewiesen. Ein alter Mann wurde mit einer einwöchigen Vorgeschichte von Unwohlsein, Übelkeit und Erbrechen sowie plötzlichem Ikterus in unser Krankenhaus gebracht. Bei ihm wurde eine obstruktive Masse in der Leber diagnostiziert.

Eine Biopsie ergab ein hepatozelluläres Karzinom. Der serologische Test deutete auf eine chronisch aktive Hepatitis B hin. Als seinem Sohn die Nachricht kam, dass sein Vater Krebs hatte, bat er darum, dies seinem Vater nicht mitzuteilen.

Als wir über Probleme am Lebensende wie Hospizpflege und DNR-Befehle (Do-not-Resuscitate) diskutierten, versuchte der Sohn, die Diskussion auf andere Themen umzulenken, beispielsweise wann sein Vater nach Hause gehen könnte.

Kulturelle Probleme, die in diesem Fall auftreten können, sind:

Die Chinesen neigen dazu, ältere Menschen vor schlechten Nachrichten zu schützen.

An Karma glauben – die älteren Leute glauben, dass es Pech ist, über Krankheiten oder Tod / Sterben zu sprechen. Sie denken, dass das Reden über etwas Schlechtes dazu führen wird, dass es wahr wird.

Es gibt eine erhöhte Inzidenz von Leberkrebs infolge von Hepatitis B aufgrund einer verzögerten Behandlung bei älteren Menschen, da es lange dauern kann, bis sie die Erstdiagnose akzeptieren.

Referenz:

Astin JA. (1998). Warum Patienten alternative Medizin verwenden. J Am Med Assoc 1998; 279: 1548 & ndash; 1553.

Chan, GC & Tang, SF (2006) Wissen, Einstellungen und Antibiotikaeinsatz der Eltern bei akuten Infektionen der oberen Atemwege bei Kindern, die eine Klinik für medizinische Grundversorgung in Malaysia besuchen. Singapore Medical Journal, 47 (4): 266

Helman, CG (1990) Kultur, Gesundheit und Krankheit. Wright, London.

Quah, SR (1985) Das Health Belief Model und präventives Gesundheitsverhalten in Singapur. Social Science and Medicine, 21, 351 & ndash; 363.

Lee GBW, Charn TC, Chew ZH und Ng TP. (2004). Der Einsatz von Komplementär- und Alternativmedizin bei Patienten mit chronischen Erkrankungen in der Grundversorgung ist mit einer wahrgenommenen Versorgungsqualität und kulturellen Überzeugungen verbunden. Family Practice, 21 (6): 654-660.

Inspiriert von Maurice Wong

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